早上起床照鏡子，臉上有這種表現(xiàn)可能是患癌了！快對(duì)照！

有人問，從臉上的氣色可以看出來得了癌癥（即惡性腫瘤）嗎？臉上有哪些變化提示癌癥可能呢？

通過看臉上的氣色能看出得了癌癥嗎？有可能，但不可靠，因?yàn)?strong>多數(shù)癥狀表現(xiàn)沒有特異性，并不是某種腫瘤所特有，其他非腫瘤性疾病也會(huì)有類似的表現(xiàn)，你很難通過這個(gè)表現(xiàn)來判斷是不是得了腫瘤。

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然而，顏面頭頸部由于沒有衣物遮掩，如果有什么異常表現(xiàn)，也最容易被發(fā)現(xiàn)。通過看臉上的氣色雖然不可能一下就看出是不是得了癌癥并不簡單，但有時(shí)也確實(shí)能為進(jìn)一步的診斷提供線索。

那么顏面部能夠看到的外觀上的異常表現(xiàn)，都有哪些方面呢？今天就來詳細(xì)講一講。

01

顏面部皮膚腫瘤

引起的皮膚異常表現(xiàn)

很顯然，腫瘤就原發(fā)于皮膚，或者其他癌癥轉(zhuǎn)移到皮膚，那當(dāng)然就會(huì)出現(xiàn)皮膚方面的異常。主要有以下 5 種情況。

1. 皮膚基底細(xì)胞癌多數(shù)發(fā)生在頭面部，通常以結(jié)節(jié)型居多，表現(xiàn)常為丘疹或結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，可伴有糜爛或潰瘍，有時(shí)可呈現(xiàn)為白色或與皮膚同色的瘢痕樣病變。

2. 結(jié)節(jié)型基底細(xì)胞癌典型表現(xiàn)為隆起的珍珠樣結(jié)節(jié)，表淺型基底細(xì)胞癌多為片狀紅斑，類似于皮炎；色素型基底細(xì)胞癌則貌似黑色素瘤，但多為珍珠樣結(jié)節(jié)。

3.皮膚鱗狀細(xì)胞癌多數(shù)發(fā)生在頭面部，主要累及部位為前額、面部、耳朵、頭皮、頸部和手背，下唇朱紅色區(qū)域是另一常見部位。浸潤性皮膚鱗癌通常表現(xiàn)為隆起的角化性丘疹，有時(shí)中央存在過度角化或存在潰瘍、硬痂。

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4.顏面部皮膚黑色素瘤，異常的皮膚色素痣，比如非對(duì)稱、邊緣不規(guī)則或有切跡、鋸齒、顏色異常（污濁的黑色，褐色、棕色、藍(lán)、粉等不同的顏色），增大和隆起，進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)衛(wèi)星灶、反復(fù)不愈的潰瘍。

5.原發(fā)皮膚淋巴瘤，淋巴瘤累及皮膚，其他癌癥皮膚轉(zhuǎn)移，可表現(xiàn)為皮膚的結(jié)節(jié)、硬結(jié)、潰瘍潰爛等。

02

非皮膚癌癥浸潤顏面皮膚

引起的皮膚異常表現(xiàn)

非皮膚癌癥浸潤侵犯鄰近的顏面皮膚及皮下軟組織、血管、神經(jīng)等，也會(huì)引起皮膚異常表現(xiàn)。一般包括以下 3 種情況。

1. 眼球外突，面部腫脹，顏面部皮臉潰破，咬合不全，張口困難等，可能是鼻腔和鼻竇惡性腫瘤、涎腺惡性腫瘤、口咽癌、伯基特淋巴瘤累及眼眶或眼球。鼻咽癌壓迫或侵犯腦神經(jīng)，出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球固定，鼻咽癌侵犯同側(cè)頸交感神經(jīng)受損害時(shí)表現(xiàn)為 Horer 綜合征，表現(xiàn)為病側(cè)瞼裂變窄、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷和病側(cè)少汗或無汗。特別值得一提的是，鼻腔 NK/T 細(xì)胞淋巴瘤局部病變廣泛受侵時(shí)，出現(xiàn)眼球突出，面部腫脹，硬腭穿孔，顱神經(jīng)麻痹，惡臭等。

2. 血管受侵或壓迫引起的表現(xiàn)，比如甲狀腺癌發(fā)生頸靜脈受侵，出現(xiàn)頸靜脈怒張、面部水腫等。肺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等壓迫上腔靜脈導(dǎo)致上腔靜脈綜合征，可有面部腫脹、頸胸部下皮靜脈充血怒張等表現(xiàn)。

3. 某些腦腫瘤可能出現(xiàn)病變側(cè)眼球外展及面肌麻痹，面肌抽搐。

03

顏面部皮膚黃染

引起的皮膚異常表現(xiàn)

皮膚黃染，即皮膚和黏膜黃疸。黃疸是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致，臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色，當(dāng)然也包括顏面部皮膚/黏膜發(fā)黃，可能伴皮膚瘙癢而出現(xiàn)抓痕。主要見于肝癌、膽囊膽管癌、十二指腸癌、胰腺癌以及各種癌癥肝轉(zhuǎn)移。

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04

惡性腫瘤或代謝性病變

引起的皮膚異常表現(xiàn)

惡性腫瘤引起的或相關(guān)的代謝性病變?cè)陬伱嫫つw上的異常表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)如下 3 種情況。

1. 垂體腺瘤中的 GH 腺瘤（促生長激素分泌細(xì)胞腺瘤），如發(fā)生在青春期后，可表現(xiàn)為肢端肥大，病人骨和軟骨肥大，頭顱和面顱寬大，顴骨高，咬合不良，齒縫增寬，鼻肥唇厚等。

2. 垂體腺瘤中的 ACTH 腺瘤（促腎上腺皮質(zhì)激素分泌細(xì)胞腺瘤），典型表現(xiàn)為脂肪代謝紊亂和分布異常，滿月臉，水牛背，鎖骨上脂肪墊，向心性肥胖等；性功能減退，男性痤瘡，女性體毛增多，長胡須，喉結(jié)增大等。

3. 各種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤以及某些腫瘤的代謝性副瘤綜合征帶來的可能神經(jīng)內(nèi)分泌代謝改變，其中有的會(huì)表現(xiàn)在皮膚上（當(dāng)然也包括顏面部皮膚）。

05

癌癥不斷生長或慢性失血

引起的皮膚異常表現(xiàn)

腫瘤不斷生長，到一定程度，由于腫瘤生長消耗體內(nèi)營養(yǎng)，長期慢性失血引起貧血，就會(huì)有消瘦，面色蒼白等營養(yǎng)不良和貧血表現(xiàn)，特別是消化道腫瘤（胃癌，腸癌，胃腸間質(zhì)瘤等），但顯然不只是消化道腫瘤，所有癌癥如果沒有得到控制，不斷生長發(fā)展，最終都會(huì)有這種消耗性表現(xiàn)，病人臉無血色，面色晦暗，氣色差。